Синдром поликистозных яичников

Диагностика и лечение синдрома поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников является распространенной патологией, у 94% женщин сопровождается бесплодием. Частота встречаемости синдрома поликистозных яичников среди женщин репродуктивного возраста колеблется от 5 до 10% и развивается в период менархе или вскоре после него.
Несмотря на высокую частоту и многолетнюю историю изучения, вопросы этиологии, патогенеза, лечения синдрома до конца не разрешены.

В отечественной литературе синдром поликистозных яичников принято делить на
-первичный,возникающий с периода полового созревания - как самостоятельная нозологическая форма:
-вторичный, развивающийся вследствие различных эндокринопатий, таких как нейроэндокринно-обменный синдром, адреногенитальный синдром, болезнь и синдром Иценко-Кушинга, гиперпролактинемия и др.

Диагностика синдрома поликистозных яичников

Диагноз синдрома поликистозных яичников допустимо ставить не только при наличии триады признаков (гирсутизм, нарушение менструального цикла, бесплодие), но и при наличии двух симптомов, характеризующих синдром поликистозных яичников. При этом большое значение придается изменениям структуры яичников, выявленных во время УЗИ. Возможно сочетание менструальной дисфункции с УЗ-признаками поликистоза яичников или гиперандрогении с УЗ-признаками на фоне регулярных по ритму менструаций, но ановуляторных по незрелости фолликулов.

Существуют два варианта синдрома поликистозных яичников.

Первый вариант наблюдается у женщин с нормальной массой тела и физиологическим уровнем инсулина в крови. Указанный вариант имеет более тяжелое течение и трудно подается как консервативной, так и оперативным методам терапии.
Второй вариант характерен для женщин с избыточной массой тела, при повышенном уровне инсулина в сыворотке крови. Этот вариант имеет менее тяжелое течение и лучше поддается консервативным методам коррекции.

Лечение больных с синдромом поликистозных яичников:

- Во-первых, лечение гирсутизма (избыточного оволосения), угревой сыпи, нарушений менструального цикла.
- Во-вторых, оценка и уменьшение факторов риска развития ассоциированных заболеваний (сахарный диабет 2-го типа, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.). Для лечения гирсутизма применяются антиандрогенные препараты.
- Кроме того, при лечении синдрома поликистозных яичников применяются гормональные препараты. При неэффективности консервативной терапии проводится оперативное лечение. В настоящее время для этой цели применяются эндоскопические методы (лапароскопия) с электрокаутеризацией поликистозных яичников.
Эффективность оперативного лечения синдрома поликистозных яичников является наиболее высокой по сравнению с другими методами и приводит к восстановлению менструального цикла у 95% и устранению бесплодия у 87% женщин.

Если всё же у Вас возникли вопросы к статье, описанной выше, то Вы можете записаться на прием в Санкт-Петербурге, в удобный Вам день и время.
Прямо с сайта - нажав на кнопку ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
или
обращайтесь к специалистам нашего мед. центра "Ургиника" ежедневно с 9.00 до 21.00 по телефонам: (812)714-77-98, (812)714-06-65 и 970-88-99